投稿者：444さん

• Q

  無題

  2004.03.26

  あるクリニックに相談した際、患者が医者を選択する様
  に医者が患者を選択することもあると言われました。と
  っさの事で言葉に詰まり、それ以上話す気にはなれませ
  んでしたが具体的にどういう場合、医者は患者を選別す
  るのでしょうか？今川先生ならどういう患者を受付ない
  のか教えて下さい。

• A

  Re：無題

  2004-03-26

  ご投稿ありがとうございます。
  「患者を受けない」というのは「治療を行わない、つまり治療の適応でない」という意味でしょうか？
  その意味なら
  ・本人が治療を希望しても本人の期待通りの結果が得られないと判断した場合
  ・本人が治療を受ける状態（心理的・肉体的）にない場合
  などになります。
  
  治療の適応だが「あえて医師が診療をしない」という意味なら、本来医療法で医師は患者の診療を拒めないというルールがあります。ただこれは健康保険の適用となる「病気やケガ」の場合で美容外科などの自費診療のケースであれば医師が患者を選択することは許されるのかもしれません。ただこれはあくまで法的な問題です。
  医療もサービス業だとするとやはり対人関係が重要であり医師からすると「何となく相性が悪い」、患者からすると「虫がすかない」などを感じることもあるでしょう。
  信頼関係が基本的に必要ですからコミュニケーションがとれにくいと互いに感じたら治療を行わない、受けないという方が安全です。同じ結果でも一方では感謝され一方では批判されることもあります。つまりクレームの温床になるということです。
  ちなみに私はあからさまにそのようなため口めいたこと患者様に言うことには反対です。よく頑固なラーメン屋さんの店主が客を選ぶようなコメントをしていることを耳にしますが、私はこのような姿勢は問題だと考えていますので。そのような店に限って味の方も？です。
  
  院長　今川