投稿者：F Ｓさん

• Q

  フィナステリドの購入について

  2023.05.11

  いつも楽しみに拝見させていただいてます。
  質問
  ①約2年くらいフィンペシア1mgを使用中ですが、薄毛が進行している感じなので国内産のフィナステリド(サ◯イ)1mgにしようかと検討中ですが個人輸入の薬は効果がわかりづらいと思いませんか？ネットでは、自己責任で手は出さない方が‥とありますがどうお考えでしょうか？
  ②某クリニックでフィナステリド1.3mgがお安い価格で販売されているのですが、1mg→1.3mgに濃度上げても体への影響は少ないとお考えですか？
  ③フィナステリドを①、②どちらかに検討中ですが先生ならどちらを進めますか？フィナステリドを購入したくても国内産、海外産、濃度、価格、安全性と色々問題がありますがどうお考えですか？

• A

  Re：フィナステリドの購入について

  2023-05-13

  FS様
  ①個人輸入の薬は効果が分かりづらいとは思いません。個人輸入でも処方でも主成分が同じ薬なら効果もほぼ同じはずです。そのネットの書き込みが消費者によるものならともかく、そう主張して得をする医師によるものなら説得力がないと思います。
  ②フィナステリドの適量は1mg/日ですが、どんな薬でも適量があり効果がないからといってそれを超える量を服用するのは反対です。1.3mgが1mgよりどれぐらい効果が高いのかエビデンスがはっきりしませんが、仮に効果が高いとして、副作用のリスクがどれぐらい大きくなるのかも検証されるべきでしょう。
  ちなみに前立腺肥大の薬プロスカー（フィナステリド5mg錠）を４分割すると1かけらが1.25mgになりますが、プロスカーとプロペシアの費用はほぼ同じなので4分の1の費用になる欧米ではそのような使用法が盛んに行われています。それではAGAクリニックは儲けられないので1.3mgをオリジナルの薬として高い費用で処方しているに違いありません。
  ③私なら増量よりもデュタステリドへの変更やミノキシジルの併用をおすすめします。アメリカはデュタステリドやミノタブが頭髪治療用に認証されていないのでそれらが処方しにくく、やむをえずフィナの増量をすすめる医師もいると聞いています。
  ヨコ美クリニック
  院長　今川