投稿者：ysさん

• Q

  ザガーロとケトコナゾールシャンプーの併用

  2019.09.24

  去年の6月に手術していただいた者です。
  その際はたいへんお世話になりました。
  感謝しております。
  
  今回初めて質問します。
  ザガーロとケトコナゾールシャンプーを併用したいと考えているのですが、いくつかのクリニックのホームページにおけるザガーロの説明で「併用禁忌薬はないが、併用注意薬としてCYP3A4阻害作用のあるケトコナゾールと併用するとデュタステリドの血中濃度が上昇して腎機能の低下の副作用がある」とあります。
  
  ここで言うケトコナゾールは内服薬のことでしょうか？
  それならばザガーロとケトコナゾールシャンプーの併用は大丈夫でしょうか？
  実際、AGAクリニックでは併用させているところもあるようです。
  
  しかしミノキシジルのように頭皮からも少し吸収され血液の中に入り全身に運ばれると考え、併用すべきではないのでしょうか？
  
  シャンプーは毎日のように使うものなので心配です。

• A

  Re：ザガーロとケトコナゾールシャンプーの併用

  2019-09-23

  ys様
  
  内服薬の事だと思います。ケトコナゾールは日本では水虫など真菌（カビ）による疾病の薬として処方されますが、海外では爪の水虫などで内服薬が処方されそれがAGAの原因物質のGHTの血中濃度を低下させるためにAGAに有効だとイメージされています。併用は問題ありませんがそもそもシャンプーの場合には血中レベルを上昇させる量ではなくAGAに有効だというエビデンスもありません。
  
  ヨコ美クリニック
  院長　今川

• Q

  Re：Re：ザガーロとケトコナゾールシャンプーの併用

  2019.09.24

  お忙しいところ、ありがとうございました。