投稿者：JSHWさん

• Q

  AGA治療について

  2017.10.27

  46歳男性です。現在、クリニックに通院しフィナステリドと内服ミノキシジル（4ミリ）の処方を受けています。診断ではハミルトンⅡ型、頭頂部近辺と前頭部近辺の脱毛症ということでした。治療開始をして2か月ですが徐々に効果は出ていると感じています。
  しかし自分の中で「AGA治療のやめ時」の答えが出ません。
  「治療をやめた時は止めた時点に戻るのではなく、本来なら進行していたであろう状態まで戻る」と言われてますが、そのことに耐えられるのか…と考えてしまいます。後戻りできなくなる前に治療をしないという選択肢も考えましたが、迷いながら今も治療を続けています。投薬治療では内服ミノキシジルを使うのがもっとも効果があるということで処方を受けている方は多いと思いますが、何年も続けられるのかという不安もあります（クリニックでは10年以上の長期使用者もいるので心配はないとのことでしたが）。
  AGA治療薬にしても植毛をするにしても最終的に治療をどうするのかは自分で決める以外はないと思うのですが、様々な患者の方を見て来られた今川先生にAGAに対しての心構えや治療のやめ時の見解を伺えたらと思います。抽象的な内容で申し訳ありません。

• A

  Re：AGA治療について

  2017-10-26

  JSHW様
  
  AGAがどの程度まで進むのか？そのスピードは？は個人によって大きく異なりますが、とどまることはなく進行すると考えるべきです。したがって薬物治療を完全にやめることはおすすめできません。ただ1年から1年半を目途に効果を確認して減量で維持が可能ならそうすべきだと思います。年配になると高血圧症などいろいろと持病もでてきますから。ミノキシジルは血圧降下剤ですし、量を減らす、あるいは外用薬に切り替える、またフィナステリドは0.5mgでも維持できればいいと思います。
  
  
  ヨコ美クリニック
  院長　今川

• Q

  Re：Re：AGA治療について

  2017.10.26

  返信ありがとうございます。
  クリニックでも回復した場合、1年以降は維持治療を勧められました。ただし内服ミノキシジルの代わりになる物はなく同じ薬の内容で服用の回数を減らしていく（2日服用して1日休薬など）とのことでした。
  自分としては外用ミノキシジルへ移行できればとも思っていますが、やはり維持効果は格段に落ちるものでしょうか？
  クリニックではハミルトンⅡ型Vertexの診断でしたので（頭頂部近辺の髪のボリューム低下）植毛ではなく内服ミノキシジルが現時点ではベターなのかと思いましたが、現時点での選択に関してはどう思われますか？
  自分の思う形としてはフィナステリドやミノキシジルといった治療薬を使い、ある程度薄毛を維持しつつ時間と共に自然かつ年相応に髪の毛が薄くなっていくほうが良いと思いましたが、この考え方は一般的でしょうか？
  回答していただいたように薬での治療を完全にやめるという選択はしないようにいたします。

• A

  Re：Re：Re：AGA治療について

  2017.10.27

  JSHW様
  
  血中濃度を減らしても効果を維持できるとしたら私ならミノタブは隔日ではなく毎日半量の服用を考えますが、外用に変更あるいは半量で維持できるか否かは分かりません。薄毛にどう対処するかは薬の効果とどこまで改善したいのかという各々の意志によります。それはクラスⅢVertexに限らず薄毛全般にいえることです。
  
  ヨコ美クリニック
  院長 今川