投稿者：さとさん

• Q

  16ヶ月経過

  2015.02.03

  2013年に前頭部M字への手術でお世話になったものです。
  その後1年と4ヶ月が経過しました。
  正直あまり効果が実感できずその後も何度か診察頂きました。
  植えた部分含め真ん中のもともと毛量が多かった部分もここ最近やせ細り、スカスカな状態になりました。2度目の手術も考えていたのですが、今月から急に抜け毛が強烈に増え、手で軽くかき分けただけでも1度に5本位抜けます。かき分けていると30本から50本くらい平気で抜けます。シャンプーの時など手が黒っぽく見えるくらいです。植えた部分も薄くなりました。植えた毛が抜けるようですともう手術をする意味がない様に思います。
  プロペシアは服用を4年は続けています。ミノキシジルタブレットは昨年7月頃までまで1年位飲みましたが浮腫がひどく、それ以降は飲んでいません。
  率直にご意見をお聞かせ下さい。

• A

  Re：16ヶ月経過

  2015-01-27

  さと様
  
  AGAの進行のためにそうなったのか？他の脱毛の原因が重なったためなのか（円形脱毛症やある種の向精神薬の服用等）？また本当に移植毛がAGAの進行で脱毛したのか（確率はゼロだとは言えませんがとても稀です）？　植えつけ範囲の既存毛の脱毛なのか？　AGA以外の原因で移植毛も脱毛したのか？
  などいろいろな事態が考えられます。当院で植毛を受けてお住まいも近いのであれば来院してその点を検討されるべきではありませんか？
  個人情報を掲示板に掲載することは少々問題かもしれませんので今後はメール（dr@yokobikai.or.jp）でやりとりをお願い致します。
  
  ヨコ美クリニック
  院長　今川

• Q

  Re：Re：16ヶ月経過

  2015.02.01

  ご回答ありがとうございます。
  向精神薬などは服用していません。
  AGAなのか、そうでない原因なのか、来院したところで
  それがわかるのですか？わかるとしたらどのように調べるのですか？それがわかったところでどのように改善するのですか？
  2回目の手術をするにしてもどのみち高額な手術費を支払わなくてはなりません。よろしくお願いします。

• A

  Re：Re：Re：16ヶ月経過

  2015.02.03

  さと様
  
  特定範囲の細毛化の有無とその程度や他の範囲の状況を検討してAGAの診断をするわけですが、それが“100％可能”だと言いきれる医療機関はないだろうと思います。
  仮に100％AGAだとして、その状態が改善できたというエビデンスのある治療手段は2種類の薬物（ミノキシジルとフィナステリド）と植毛などの外科治療の3つだけです。
  レーザーやPRPなども有力な選択肢ですがはっきりした有効性のエビデンスはありません。
  植毛は確実性は高いのですが、100％ではありません。
  新しい分野ということもあって未知の問題も残っています。
  私が言えるのはあらゆる手段を総動員して医師患者が二人三脚で治療をすすめていくしかなく、その前提として信頼関係が必要ということです。
  不信感が払拭できないとしたら他の医療機関を受診してセカンドオピニオンを得ることをおすすめします。
  
  ヨコ美クリニック
  院長　今川