投稿者：佐藤さん

• Q

  妊活中のミノキシジルタブレット、プロペシア内服について

  2018.02.01

  今川先生
  いつも多くの質問への真摯なご回答大変ありがたく拝見しております。私も初めて質問させていただきたいのですが、表題の「妊活中のミノキシジルタブレット、プロペシア内服について」です。
  当方、そろそろ子供をと妻と話をしているのですが、上記内服薬は継続可能なのでしょうか。奇形などのリスクははっきりとした報告は調べた限り見つからなかったのですが、薬である以上必ずしもゼロとは言い切れないものと理解しております。今川先生はこのようなケースはどのようにアドバイスされているのでしょうか。もし中断を勧められる場合は、どのくらいの期間”休薬”しておけば安全なのでしょうか。アドバイス何卒よろしくお願い申し上げます。

• A

  Re：妊活中のミノキシジルタブレット、プロペシア内服について

  2018-02-02

  佐藤様
  
  フィナステリド1mgを服用中に奥様が妊娠したとして、奇形のリスクは変わらないとされてます。医学的には服用を継続しても問題ないと理解してもかまいませんが、そもそも服用いかんに関わらず奇形のリスクは0ではないので、万が一お子様に奇形があった場合には薬との因果関係を考えるに違いありませんし、一生心にひっかかると思います。したがって私なら妊活中に服用をさけると思います。その場合フィナステリドの血中濃度の半減期（半分に減る時間）は6時間程度とされているので、12時間後は25％、18時間後は12.5％、1日たつと6％となります。つまり2、3日間休薬したら問題ないレベルに下がると思うのですが。一方ミノキシジルタブレットに関しては人に対する報告はありません。説明書によればこの薬の極量（1日に許容される最大量）は100mgとなっているので、5mgはごく少量だといえますが、私ならその期間中に内服を中断し、外用に切り替えます。どうしても内服をということなら5mgの4分割（1.25mg）を服用します。この量でもおそらく外用よりも効果は高いはずです。
  
  ヨコ美クリニック
  院長　今川