投稿者：ヒサさん

• Q

  デュタステリド の半減期と効果について

  2021.09.03

  今川先生
  こんにちは。
  
  デュタステリド の半減期についてお聞きします。
  半減期は240時間、または2〜3週間と言われてますが、そうであるなら1週間に1回服用でも効果があると思いますが、如何でしょうか？
  
  あと、5αリダクターゼ1型にも効果があるとのことですが、
  5αリダクターゼ1型は全身の毛に存在すると記載されてます。
  
  全身というのは5αリダクターゼ2型があると言われる頭部の生え際や頭頂部も含まれるのでしょうか？
  もしそうであれば、AGAの影響を最も受ける生え際や頭頂部には
  5αリダクターゼ1.2型両方存在することになります。
  
  お忙しい中、大変恐縮ですが、
  ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

• A

  Re：デュタステリド の半減期と効果について

  2021-08-27

  ヒサ様
  
  おっしゃる通り、デュタステリドの半減期はとても長いのですが、1週間に１回でも大丈夫なのかはわかりません。「5αリアクターぜの分布が生え際や頭頂部も含まれるのか？」という質問ですが、それはYESだと思います。
  
  院長　今川
  ヨコ美クリニック
  
  デュタステリドなどの半減期が長い薬は反復して服用し血中濃度が定常状態になり、そこではじめて治療域達して効果がでるタイプが多いです。おそらく1剤飲んだだけでは治療域に達せず薬効はとても乏しいと思います。
  もちろん半減期や血中濃度も大切なのですが、最終的には臨床試験で効果と安全性が釣り合う値を疫学(統計学)で判断されて、用法用量が決まっています。半減期等は参考程度にして、むやみに服用量を変更しない方が良いと思います。
  
  医師　内山
  ヨコ美クリニック

• Q

  Re：Re：デュタステリド の半減期と効果について

  2021.08.29

  お返事ありがとうございます。
  
  半減期が長いのに毎日服用となると薬効が上乗せされ体内にかなりの薬効が蓄積されていくのではないでしょうか。
  それが毛髪にとって良い効果に繋がるのであれば良いと思いますが、ホルモンバランスを崩す要因にはならないでしょうか？
  
  あと、5αリアクターゼ１型は、結論から言うと頭部の毛髪全ての箇所に影響していると言う認識で合ってますでしょうか？
  
  度々の質問で恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

• A

  Re：Re：Re：デュタステリド の半減期と効果について

  2021.08.31

  ヒサ様
  
  製造元は血中濃度や薬効の蓄積についてのデータを持っているはずです。ご質問は私の弱いところで適格に答えられないのをお許しください。
  
  院長 今川
  
  薬剤がなくなる速度（薬物除去速度）は一定ではなく、薬物血中濃度に比例します。つまり半減期は一定ですが、半減する薬物量は一定ではありません。反復投与を続ければ、投与量と除去量が釣り合います。その状態が定常状態（平均血中濃度が一定）です。
  
  医師 内山

• Q

  Re：Re：Re：Re：デュタステリド の半減期と効果について

  2021.09.02

  ご回答ありがとうございます。
  こちらこそ、難しい質問をしてしまい、申し訳ございませんでした。
  
  私が疑問に感じてる所は、5αリアクターゼ１型の影響範囲についてです。
  こちらは、ネットで検索すると様々な情報があり、はっきり分からないです。
  今川先生や他の先生方も影響範囲についてはご存知ないということでよろしいでしょうか？
  
  度々の質問で大変恐縮ですが、
  よろしくお願いいたします。

• A

  Re：Re：Re：Re：Re：デュタステリド の半減期と効果について

  2021.09.03

  ヒサ様
  
  適切に答えることができません。申し訳ございません。
  
  ヨコ美クリニック
  院長 今川