投稿者：メシさん

• Q

  治療薬について

  2022.07.14

  「フィナステリドとミノキシジルでのAGA治療で髪が満足に生えた後、ミノキシジルは止めてフィナステリドの服用だけでその状況をキープする。」とagaクリニックで説明を受けたのですが、これは可能なのですか？ミノキシジルで増やした分がまた抜けてしまわないか心配です。
  それと、植毛をする際の一般的な流れを教えていただきたいのです。手術日までフィナステリドとミノキシジルを使い、術後はフィナステリドだけでその状況をキープで合っていますか？あるいは両方の薬を服用し続けますか？
  
  1mgのフィナステリドを毎日半錠服用するのと、一日置きに一錠服用するのでは効果に差が出ますか？
  
  クリニックでパーマやヘアアイロンがAGAに良くないと言われたのですが、その理由が「髪が傷むと髪に必要な栄養やエネルギーが髪の修復に使われてしまい、発毛や育毛に十分に行き渡らないから」だそうです。先生はどう思われますか？

• A

  Re：治療薬について

  2022-06-30

  メシ様
  
  ・その心配については私も同感です。フィナステリドで100％現状維持が可能なら別ですが、時に服用していてもAGAは進行します。施術前の薬物治療は術後も継続される方が良いと思います。
  ・現状維持が可能ならフィナステリドの減量を検討なさっても良いかもしれませんが、0.5mgを毎日なのか、1mgを隔日にするのかどちらが良いのかは分かりません。海外では隔日をすすめている医師が多いと聞きました。
  ・理屈からいえばパーマやヘアアイロンはAGAの進行に悪影響を与えません。ヘアは皮内の毛包で作られ、しだいに頭皮表面に押し出されていきますが、目に見えるヘアは生きている組織ではないのでハサミでカットしても痛くないわけです。くたびれたウールと同じでいったん傷んだヘアはそもそも修復できません。
  
  ヨコ美クリニック
  院長　今川

• Q

  Re：Re：治療薬について

  2022.07.03

  回答ありがとうございます。
  私はM字部分が気になっており、先生がM字のAGAなら薬のみで毛を満足に増やすのは難しいとおっしゃっていたので植毛も考えています。ただ、こちらのサイトの「M字への植毛 その後脱毛が進行したら？」というページを読んで、AGAでの抜け毛が収まっていない状態で植毛をするのを躊躇しています。先にフィナステリドとミノキシジルで治療し抜け毛が収まってからと思っているのですが、この考え方で問題ないですか？
  その場合、
  １）効果が出るまでにしばらく時間がかかると思いますがどれくらいの期間で効果の有無を判断するべきでしょうか。フィナステリドを毎日0.5mg服用していますが、効果がないと判断できたら1mgに増量しようかと思っております。
  ２）植毛をするよりも飲み薬のミノキシジルを試してみたほうがよろしいでしょうか？
  
  海外の医師が隔日を勧める理由はご存知ですか？やはりピルカッターで錠剤を分けるのが問題なのでしょうか。
  
  成る程、理解できました。ではパーマや縮毛矯正をした場合髪だけでなく頭皮にもダメージがあるとよく聞くのですがこれはAGAやハゲ、薄毛と関わりがありませんか？またパーマや縮毛矯正をしていると植毛がやりづらい、といったことはありますか？
  
  植毛後にAGAが進行するというパターンでなければ、植毛は一度で終了ですか？
  
  お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いします。

• A

  Re：Re：Re：治療薬について

  2022.07.04

  メシ様
  
  AGAの治療の原則は薬物を試して、奏功しない場合に植毛を検討するというもので、おっしゃっている方針で良いと思います。
  1）フィナステリドは6ヶ月以降、ミノキシジルは4ヶ月以降に外見的な効果を生じます。私はそれに2ヶ月プラスして8ヶ月と6ヶ月、併用している場合には8ヶ月以降と説明しています。
  2）ミノキシジル内服を試してから植毛を検討しても良いと思います。全量を隔日と半量を毎日のどちらが良いかは分かりません。
  理屈からいえばパーマや縮毛矯正はＡＧＡに悪影響を与えませんが、アレルギーで頭皮にダメージを生じるとしたら話は別で、その場合にはおすすめできません。パーマや縮毛矯正でカールがとても強いと植えつけ作業で苦戦することもあるので、高密度の植えつけの場合にはそこを剃ることをお願いすることはありえます。
  植毛は一度で終了するのか？についてですが、それを約束できるクリニックは世界中ありません。発毛率は100％ではなく、高密度の植えつけをするほど発毛率は少しずつ下がります。また同じ結果に対してもある方は満足、他の方は密度が不十分と感じるなど同じ評価とは限りません。どんなに頑張って施術を行っても全ての方が一度の施術で満足かはわかりません。
  
  ヨコ美クリニック
  院長 今川

• Q

  Re：Re：Re：Re：治療薬について

  2022.07.11

  フィナステリドに関しての外見的な効果というのは毛が増えるという意味ですか、抜け毛が減るという意味ですか。ミノキシジル単体を既に使用していたため産毛が濃くなったり一部髪が伸びたりといった効果は実感しておりますが、今は抜け毛が治るかが気になっております。

• A

  Re：Re：Re：Re：Re：治療薬について

  2022.07.14

  メシ様
  
  外見的な効果とは“服用前より濃く見えること”だと思います。抜け毛が減るとしたら2、3ヶ月以降に感じるかもしれません。AGAの変化とは特定の範囲の細毛化で、ヘア数が減るのは最終段階に起こり、進行の大部分の過程で毛包の数自体は変わりません。
  
  ヨコ美クリニック
  院長 今川