投稿者：slackさん

• Q

  プロペシアの長期服用について

  2013.11.06

  今川先生、はじめまして
  何年も前からこちらの掲示板で質問にご回答くださって、非常に頭の下がる思いです
  
  プロペシアについて、1点質問があります
  
  過去ログで、先生のご回答から、プロペシアは現状維持を目的とすると非常に有効であると学びました
  また、プロペシアの耐性についても証明されていないとありました
  
  しかし、画像の資料をご覧いただきたいのですが、
  1年目で回復のピークに達し、2年目以降はゆるやかに毛髪量が落ちていくようです
  
  万有製薬のプロペシア公式サイトでは、3年目まで髪が増え続け、3年目以降は髪が維持されるとあるのですが、
  この資料では、1年目まで髪が増え、それ以降は減るということになりますので矛盾が生じませんか？
  
  また、このグラフのペースで行くと１０年後程度には服用前と比べても髪が少なくなっていませんか？
  
  そもそもこの資料は耐性を証明しているものではないでしょうか？
  
  服用に当たってこの様な疑問がありましたので投稿させていただきました
  ご回答のほど、よろしくお願いします

  

• A

  Re：プロペシアの長期服用について

  2013-11-06

  slack様
  
  ありがとうございます。
  AGAは進行性で年とともにヘア数が減っていきますが、
  プラセボ群のカーブを０の基準（点線のレベル）に置き換えると緑のラインのカーブは上昇し続けます。
  つまりその差は開く一方だと説明されているわけです。
  薬を服用している方は始めたときの状態をイメージし続けますが、
  実際には薄くなっていくわけで、薬を中止した時点で増えたヘアが一挙に失われると服用前よりずっと薄くなります。
  開始時期が±0で5年後に中止すると-250の状態になるわけです。
  浦島太郎が玉手箱を開けるのと同じ現象でしょう。
  わかりにくい説明で申し訳ありませんが、私のこの理解に誤りであるとすればその是正もやぶさかではありません。
  
  
  これはフィナステリドについてのコメントです。プロペシアの販売元のMSD（以前の万有製薬）の肩をもって答えているわけではありません。
  むしろ日本のプロペシアは長期間服用するにはとても負担が大きい高価格商品ですし、私はその価格設定にはとても批判的です。
  私も認可まもない時期に国際学会を主催した際MSDから便宜を受けたことがありましたが、大学も含めてヘア関係の医師は概して金銭的誘惑にとても弱いようで、”プロペシアよいしょ”の御用医師には今でも色々と利益供与があるようです。
  MSDもテレビを使った広告宣伝費や利益供与にもうけをつぎこむのではなく、服用される方のため国際基準の価格設定に努力すべきです。
  
  ヨコ美クリニック
  院長　今川