投稿者：114さん

• Q

  ザガーロからプロペシア

  2017.10.12

  ザガーロからプロペシアに薬を変更しようと思うのですが。ザガーロは半減期が長いと聞きます。プロペシアに変更する前に休薬期間を設けたほうがいいのでしょうか？

• A

  Re：ザガーロからプロペシア

  2017-10-11

  114様
  
  フィナステリドの血中濃度半減期は6～8時間ですが、デュタステリドのそれは240時間とされています。したがって10日ほど休薬なさったらいかがですか。
  
  ヨコ美クリニック
  院長　今川

• Q

  Re：Re：ザガーロからプロペシア

  2017.10.11

  お忙しいなか返信ありがとうございます。もう少し疑問に思ったことがあるのですが、1つ目はプロペシアの血中濃度が安定するのは薬を飲み始めてだいたい何日ぐらいですか？
  
  もう１つは、5aリダクターゼ1型は薄げに関係ないと皮膚科の先生に言われました。私は最初は21歳からプロペシアを6年ほど服用して抜け毛が増えてきたのでザガーロに変更して11ヶ月ほど服用しましたが効果の差をあまり実感しませんでした皮脂の分泌は減った気がしたくらいです。そして、ザガーロを飲み続けるメリットとリスクを天秤にかけたところ6年間飲み続けて副作用のでなっかたプロペシアに戻すことを決めました。
  5aリダクターゼ1型を抑える事はAGA治療に必要なことかどうか先生はどう思われますか？

• A

  Re：Re：Re：ザガーロからプロペシア

  2017.10.12

  114様
  
  薬の血中濃度はいつまでたっても安定することはありません。レベルが下がってきた時点で使用をくり返すわけでピークの高さとそれが一定であることが大切ではないかと思うのですが。ただこれは私のイメージで専門外の医師の意見だと受け取ってください。
  
  5αリダクターゼⅠ・Ⅱ型は各々分布している場所が違って、Ⅰ型は皮脂腺など、Ⅱ型は毛乳頭や前立腺に多く分布していると聞いています。結果それらをブロックしてAGAのの原因物質DHTをどれくらい下げるのか問題ですが、フィナステリドはDHTを70％ほど、デュタステリドは90％以上下げるとされています。ただ印象的にはそれほどの差はないようです。副作用からいってあなたのおっしゃるような方針には賛成です。
  
  5αリダクターゼⅠ型を抑えることが“必要か？”というより“有効か？”なら残念ながらそれほどでもないと思います。
  
  ヨコ美クリニック
  院長 今川