投稿者：屋島さん

• Q

  5α還元酵素について

  2014.02.09

  宜しくお願いします
  
  AGAの原因になる5α還元酵素なのですが、
  1型と2型の2種類が存在するという認識をしております。
  そして、プロペシアは2型を阻害し、
  アボルブは1型・2型を阻害する薬であるという認識をしております。
  しかし、下記のURL上では3型なるものも存在するということが記載されております。
  ※外部リンクなので、恐れ入りますが掲載できない場合はURLの削除をお願いします。
  
  （削除させていただきました）
  
  プロペシアは3型を阻害することが可能という記述もあります。
  先生はプロペシア・アボルブの併用は有効だと思われますか？
  
  また、そもそも3型は存在するのでしょうか？
  さまざまなところで調べましたが、はっきりと明確に説明しているサイトにはたどり着けませんでした・・・。
  医学的に明らかになっていない以上難しい質問かと思われますが、先生が学会にご参加されている中で、ご存じの情報がございましたらご教示いただければ幸いです。

• A

  Re：5α還元酵素について

  2014-02-10

  屋島様
  
  5αリダクターゼに3型が存在するという事実は初耳です。
  ヘア関係の学会でも耳にしたことはありません。
  いつかヘアの基礎的研究をしている友人にその点についてたずねてみます。
  
  理論的にはデュタの方がフィナよりも有効なはずですが、、副作用と効果の大きさを秤にかけたのかいつの間にかアメリカではデュタのAGAへの適応についてはFDAの申請手続きは中断されてしまいました。
  現在ヘアへの認証が得られている国は韓国だけです。
  私自身フィナが無効なケースではデュタの使用もありだと思いますが、併用については反対です。
  作用のメカニズムが同じですしデュタだけでも良いと考えるからです。
  
  ヨコ美クリニック
  院長　今川

• Q

  Re：Re：5α還元酵素について

  2014.02.12

  ご丁寧にもご返信いただき、ありがとうございます。
  「1型2型より、3型が1番多く存在する」という記述には、個人的に気になる点ではありますので、情報がご存知になられましたらご教示いただければ幸いです。
  
  また、アボルブをもってしても「頭皮中のDHTがブロックできるのは51%ほど」という点も気になっております。
  薬による劇的な回復は現実的にあまり期待はしていないのですが、
  服用中、現状維持はしたいと思っております。
  長期間の髪の現状維持にはDHTを80%はブロックするべきだと思うのですが、
  51%のブロックで充分なのでしょうか？
  先生のアドバイス通り、併用は考えておりませんが、0.5mgのアボルブから、2.5mgの輸入版デュタスへの変更は検討しております。
  また、ミノキシジルタブレット、デュタスが先生のクリニックでお取り扱いいただけるのであれば、輸入ではなく、先生のクリニックで購入したいと考えております。
  
  恐れ入りますがご回答のほど、宜しくお願いします。

• A

  Re：Re：Re：5α還元酵素について

  2014.02.13

  屋島様
  
  デュタスもアボルブと同じ1錠0.5mgではないかと思います。
  その半量の0.25mgの製品があるのかは確認しておりませんが。
  なお当院の処方の具体的な内容についてはdr@yokobikai.or.jpにお問い合わせ下さい。
  
  ヨコ美クリニック
  院長　今川